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ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट: प्रक्रिया, गर्भावस्था के दौरान, और जोखिम कारक
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ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट क्या है?
ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (ओजीटीटी) 2 घंटे का परीक्षण है। यह रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करता है। यह आपके मीठा पेय पीने से पहले और 2 घंटे बाद रक्त शर्करा की जांच करता है। यह आपके डॉक्टर को बताता है कि आपका शरीर वास्तव में चीनी को कैसे संसाधित करता है। यादृच्छिक रक्त शर्करा या एचबी1एसी परीक्षणों जैसे अन्य सामान्य परीक्षणों के विपरीत, ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण आमतौर पर उन लोगों के लिए निर्धारित किए जाते हैं जो गर्भवती हैं।
ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट क्यों किया जाता है?
बहुत बार, मधुमेह और प्रीडायबिटीज के लिए मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (ओजीटीटी) किया जाता है, खासकर जब गर्भकालीन मधुमेह चिंता का कारण होता है। ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट निम्नलिखित का परीक्षण करने के लिए किया जा सकता है:
• हाइपोग्लाइसीमिया। यह प्रकृति में प्रतिक्रियाशील है
• एक हार्मोनल स्थिति जिसे एक्रोमेगाली के नाम से जाना जाता है। इससे अत्यधिक वृद्धि हो सकती है
• बीटा-सेल फ़ंक्शन हानि
• इंसुलिन का प्रतिरोध
ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण की प्रक्रिया
मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (ओजीटीटी) निम्नलिखित चरणों का उपयोग करके किया जाता है:
• एक लैब तकनीशियन आपकी उंगलियों, ईयरलोब या नस से रक्त का नमूना लेगा।
• वे आपके रक्त में शर्करा की आधारभूत मात्रा के लिए इस उपवास रक्त शर्करा का परीक्षण करेंगे।
• इसके बाद आपको ग्लूकोज का घोल पीने के लिए दिया जाएगा। ऐसे अधिकांश घोलों में 75 ग्राम ग्लूकोज होता है।
• इसके बाद, आपको लगभग एक घंटे तक बैठने या लेटने की सलाह दी जाती है।
• 1 घंटे के बाद, तकनीशियन परीक्षण के लिए एक और रक्त का नमूना लेता है
• वे 2 घंटे के बाद और ग्लूकोज समाधान लेने के 3 घंटे बीत जाने के बाद अधिक रक्त के नमूने ले सकते हैं।
• लैब तकनीशियन इस प्रकार प्राप्त नमूनों का परीक्षण करता है। उन्हें प्रत्येक समय अवधि में रक्त में मौजूद ग्लूकोज की मात्रा के लिए मापा जाएगा।
• परीक्षण के समय के बीच, रोगी को बहुत अधिक सक्रिय न रहने और बहुत अधिक पानी न पीने की सलाह दी जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अत्यधिक गति और जलयोजन रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता को प्रभावित कर सकता है। यह बदले में परीक्षण परिणामों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट की तैयारी
यह सलाह दी जाती है कि इस परीक्षण से कम से कम 8 से 12 घंटे पहले कोई भोजन न करें। फिर, उपवास रक्त शर्करा का परीक्षण किया जाता है। आपका डॉक्टर आपको परीक्षण से पहले कोई दवा न लेने की सलाह दे सकता है। ऐसा इसलिए क्योंकि इससे परीक्षा परिणाम पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। मरीज को सलाह दी जाती है कि वे प्रतीक्षा अवधि के दौरान अपनी शारीरिक गतिविधियों को न्यूनतम रखें और खुद को बहुत अधिक हाइड्रेट न करें क्योंकि इससे परीक्षण के परिणाम प्रभावित हो सकते हैं।
यदि ग्लूकोज टॉलरेंस परीक्षण के परिणाम मौजूद/अनुपस्थित हों तो क्या होगा?
सामान्य आबादी के साथ-साथ गर्भकालीन मधुमेह वाले लोगों के लिए रक्त शर्करा के सामान्य और असामान्य स्तर निम्नलिखित हैं। आवश्यकतानुसार ग्लाइकोमेट या मेटफॉर्मिन जैसी उचित दवाएं निर्धारित करने के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा इनकी तदनुसार व्याख्या की जा सकती है। इन मूल्यों पर सावधानी से विचार किया जाना चाहिए क्योंकि वे उस नैदानिक प्रयोगशाला के संबंध में भिन्न हो सकते हैं जहां ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण किया जा रहा है।
टाइप 1 मधुमेह या टाइप 2 मधुमेह के लिए सामान्य परिणाम
• फास्टिंग ग्लूकोज स्तर: 60 से 100 मिलीग्राम/डीएल
• एक घंटे का ग्लूकोज स्तर: <200 mg/dL
• दो घंटे का ग्लूकोज स्तर: <140 मिलीग्राम/डीएल
टाइप 1 मधुमेह या टाइप 2 मधुमेह के लिए ख़राब परिणाम
• फास्टिंग ग्लूकोज स्तर: 100 से 125 मिलीग्राम/डीएल
• दो घंटे का ग्लूकोज स्तर 140 से 200 मिलीग्राम/डीएल
टाइप 1 मधुमेह या टाइप 2 मधुमेह के लिए असामान्य (नैदानिक) परिणाम
• उपवास ग्लूकोज स्तर: > 126 मिलीग्राम/डीएल
• दो घंटे का ग्लूकोज स्तर: > 200 मिलीग्राम/डीएल
गर्भकालीन मधुमेह के लिए सामान्य परिणाम
• उपवास ग्लूकोज स्तर: <90 मिलीग्राम/डीएल
• एक घंटे का ग्लूकोज स्तर: <130 से 140 मिलीग्राम/डीएल
• दो घंटे का ग्लूकोज स्तर: <120 मिलीग्राम/डीएल
गर्भकालीन मधुमेह के लिए असामान्य परिणाम
• उपवास ग्लूकोज स्तर: > 95 मिलीग्राम/डीएल
• एक घंटे का ग्लूकोज स्तर : > 140 मिलीग्राम/डीएल
• दो घंटे का ग्लूकोज स्तर: > 120 मिलीग्राम/डीएल
गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण
भारत में, पिछले शोध के कारण, महिलाओं में गर्भकालीन मधुमेह विकसित होने का सबसे अधिक खतरा होता है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं की नियमित रूप से मधुमेह की जाँच की जाती है। गर्भकालीन मधुमेह स्पष्ट लक्षण उत्पन्न नहीं करता है। इससे परीक्षण और भी महत्वपूर्ण हो जाता है।
अगर गर्भकालीन मधुमेह की सही समय पर पहचान और इलाज नहीं किया गया तो यह आपके और बच्चे के स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकता है। गर्भावस्था के दौरान, बढ़ते बच्चे की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए किसी के शरीर को अतिरिक्त इंसुलिन पंप करना पड़ता है। शिशु के विभिन्न बढ़ते शरीर के अंगों की अतिरिक्त मांग को पूरा करने के लिए, ऊर्जा देने के लिए मुख्य रूप से इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था में जीटीटी परीक्षण तब किया जाता है जब कोई 24 से 28 सप्ताह की गर्भवती होती है। यदि किसी को पहले गर्भावधि मधुमेह हुआ हो, तो गर्भावस्था के लिए ग्लूकोज टॉलरेंस परीक्षण बहुत पहले किया जाता है। यह शुरुआत में गर्भावस्था के 16 से 18 सप्ताह के बीच और फिर गर्भधारण अवधि के 24 से 28 सप्ताह के बीच किया जाएगा।
गर्भावधि मधुमेह से जुड़े जोखिम
ऐसा देखा गया है कि किसी को गर्भावधि मधुमेह विकसित होने की सबसे अधिक संभावना है यदि:
• आप मोटे या अधिक वजन वाले हैं। बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) जितना अधिक होगा जोखिम उतना ही अधिक देखा जाता है
• यदि आपके पिछले बच्चे का जन्म के समय वजन 4.5 किलोग्राम या उससे अधिक था।
• यदि आपको पहले गर्भकालीन मधुमेह हुआ हो
• यदि आपके परिवार में, यानी माता-पिता, भाई-बहन या बच्चे में से किसी को मधुमेह रहा हो
• यदि आपके मूल परिवार में मधुमेह के बड़े मामले थे। शोध से यह ज्ञात हुआ है कि दक्षिण एशियाई, मध्य पूर्वी या कैरेबियाई मूल के लोगों में आम तौर पर मधुमेह विकसित होने का खतरा बहुत अधिक होता है।
भारत में ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट की लागत क्या है?
ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट की औसत लागत लगभग रु. 200 से रु. 500. यदि आप गर्भवती हैं और आपके परिवार में मधुमेह का इतिहास है, तो आपको सुरक्षित रहने के लिए ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट कराने का सुझाव दिया जाता है। अंततः, हम एक स्वस्थ माँ और एक स्वस्थ शिशु चाहते हैं। जैसा कि वे कहते हैं, रोकथाम इलाज से बेहतर है। इसलिए, बच्चे में किसी भी विकास संबंधी असामान्यता को रोकने के लिए, यह परीक्षण सर्वोत्तम प्रयोगशाला में करवाने की सलाह दी जाती है। मेट्रोपोलिस हेल्थकेयर अत्याधुनिक परीक्षण सुविधाओं के साथ 24/7 आपकी सेवा में है। अपना परीक्षण अपॉइंटमेंट आज ही बुक करें: www.metropolisindia.com