हार्ट ब्लॉक: लक्षण, प्रकार, उपचार और कारण

हार्ट ब्लॉक क्या है?

हार्ट ब्लॉक तब होता है जब दिल के इलेक्ट्रिकल सिस्टम में कोई समस्या होती है। ये इलेक्ट्रिकल सिस्टम आपके दिल की धड़कन और उसकी गति को नियंत्रित करता है। इसे एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (AV ब्लॉक) या कंडक्शन डिसऑर्डर भी कहा जाता है।

अगर मुझे हार्ट ब्लॉक हो जाए तो क्या होगा?

इलेक्ट्रिकल सिग्नल्स आपके दिल के ऊपरी और निचले चेंबरों से गुजरते हैं। एवी नोड्स आपके दिल के ऊपरी चेंबर और निचले चेंबर के बीच की इलेक्ट्रिकल एक्टिविटी के लिए जिम्मेदार होते हैं। इसके अलावा, एवी नोड्स सेल्स का एक समूह होता है। हालांकि, हार्ट ब्लॉक के मामले में, सिग्नल्स एवी नोड्स से दोनों चेंबरों तक नहीं पहुंचते हैं।

यह तब होता है जब आपका दिल ठीक से काम करना बंद कर देता है। आपकी धड़कन धीमी हो जाती है या धड़कन छूट जाती है। इस समय, आपका दिल सही से खून पंप नहीं कर पाता है और सामान्य रूप से काम नहीं कर पाता है।

हार्ट ब्लॉक के प्रकार क्या हैं?

हार्ट ब्लॉक तीन प्रकार के होते हैं: फर्स्ट, सेकंड, और थर्ड डिग्री। यह इलेक्ट्रिकल सिग्नल की खराबी की सीमा पर निर्भर करता है। हार्ट ब्लॉक के विभिन्न प्रकार निम्नलिखित हैं:

• फर्स्ट-डिग्री हार्ट ब्लॉकेज: इस मामले में, इलेक्ट्रिकल सिग्नल्स वेंट्रिकल्स तक पहुंच रहे होते हैं। हालांकि, यह सामान्य दर से बहुत धीमा होता है और सिग्नल्स में देरी होती है। यह हार्ट ब्लॉक के सबसे हल्के प्रकारों में से एक है।
• सेकंड-डिग्री हार्ट ब्लॉक: सेकंड डिग्री को टाइप I और टाइप II स्थितियों में वर्गीकृत किया गया है। "टाइप I ब्लॉकेज आम तौर पर कम गंभीर होता है, लेकिन टाइप II में दिल की धड़कनें कभी-कभी पूरी तरह से रुक सकती हैं। इस चरण में, इलेक्ट्रिकल सिग्नल्स धीरे-धीरे धीमे हो जाते हैं जब तक कि दिल की धड़कन छूट नहीं जाती। टाइप II ब्लॉकेज में, कुछ इलेक्ट्रिकल सिग्नल्स अक्सर वेंट्रिकल्स तक नहीं पहुंच पाते हैं। धीरे-धीरे, आपकी दिल की धड़कन धीमी और अनियमित हो जाती है।
• थर्ड-डिग्री हार्ट ब्लॉकेज: यह अंतिम चरण है जिसमें एट्रिया से वेंट्रिकल्स तक इलेक्ट्रिकल सिग्नल्स का प्रवाह पूरी तरह से बंद हो जाता है। इस मामले में, वेंट्रिकल्स एक पेसमेकर की तरह धड़कने लगते हैं। हालांकि, दिल की धड़कन अनियमित और अविश्वसनीय हो जाती है। थर्ड-डिग्री हार्ट ब्लॉकेज में, दिल के ऊपरी और निचले हिस्सों के बीच सिग्नल का आदान-प्रदान पूरी तरह से बंद हो जाता है, जिससे शरीर में रक्त प्रवाह प्रभावित हो सकता है।

क्या हार्ट ब्लॉक गंभीर या खतरनाक है?

गंभीरता या खतरे की तीव्रता हार्ट ब्लॉक के प्रकार, स्थान, लक्षण, हार्ट ब्लॉकेज के कारणों और रोगी में ब्लॉकेज की गंभीरता पर निर्भर करती है। यदि हार्ट ब्लॉक के लक्षणों का सही समय पर इलाज नहीं किया गया, तो इससे अचानक कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। इसका मतलब है कि आपका दिल अचानक काम करना बंद कर सकता है।

हार्ट ब्लॉक का जोखिम किसे है?

यदि आप इनमें से किसी भी स्थिति में हैं, तो आपको हार्ट ब्लॉक का खतरा हो सकता है:

• आपके माता-पिता को कोई ऑटोइम्यून बीमारी है।
• आप 40 साल से अधिक उम्र के हैं और आपको हार्ट डिजीज के लक्षण हैं।
• आपको अन्य दिल की बीमारियां हैं, जैसे हार्ट वाल्व डिजीज।
• आपके दिल में जन्म से ही कई दोष हैं।
• आप किसी ऐसी बीमारी से पीड़ित हैं जो आपके दिल को प्रभावित कर सकती है, जैसे सारकॉइडोसिस।
• आपको ओवरएक्टिव वेगस नर्व (Vagus nerve) की समस्या है, जिससे दिल की धड़कन सामान्य से अधिक धीमी हो सकती है।
• आपको ऐसी दवाइयां लिखी गई हैं जो आपके दिल के इलेक्ट्रिकल सिग्नल्स को धीमा कर सकती हैं। ये दवाइयां हाई ब्लड प्रेशर के इलाज के लिए लिखी जा सकती हैं। कुछ अन्य दवाइयां दिल की दवाइयां, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, एंटियारिथमिक्स, सेडेटिव्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, लिथियम, या ड्यूरेटिक्स हैं।

हमेशा अपने हेल्थकेयर प्रोवाइडर से अपने मेडिकेशन्स की समीक्षा करने के लिए बात करें।

हार्ट ब्लॉक के कारण क्या हैं?

हार्ट ब्लॉक के कारणों में दिल की मांसपेशियों से संबंधित बीमारियां भी शामिल हो सकती हैं, जैसे कार्डियोमायोपैथी या हार्ट वाल्व डिजीज। एक महत्वपूर्ण हार्ट ब्लॉकेज कारण आपके दिल को ओपन-हार्ट सर्जरी में होने वाला नुकसान है। कुछ अन्य कारण दवाओं के साइड इफेक्ट्स या टॉक्सिन्स का सेवन हो सकते हैं। ये हार्ट ब्लॉकेज कारण मुख्य रूप से बड़ी उम्र के लोगों में देखे जा सकते हैं।

जेनेटिक्स भी हार्ट ब्लॉक का एक महत्वपूर्ण कारण हो सकता है। कुछ लोगों में यह आनुवंशिक रूप से होता है।

हार्ट ब्लॉक के लक्षण क्या हैं?

जैसा कि आप हार्ट ब्लॉकेज कारणों को जानते हैं, चलिए इसके लक्षणों के बारे में बात करते हैं। कुछ हार्ट ब्लॉकेज के लक्षण निम्नलिखित हैं:

1. फर्स्ट-डिग्री हार्ट ब्लॉक: इसमें कोई लक्षण नहीं हो सकते। आप एक रूटीन हार्ट ब्लॉक ECG में कोई लक्षण देख सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, आपकी दिल की धड़कन और गति सामान्य दिख सकती है।
2. सेकंड और थर्ड-डिग्री हार्ट ब्लॉकेज के लक्षण: सेकंड-डिग्री ब्लॉक के सामान्य लक्षण निम्नलिखित हैं:
   • अचानक बेहोशी या चक्कर आना
   • थकान महसूस होना
   • छाती में दर्द
   • सांस की तकलीफ
   • तेज़ सांस लेना
   • दिल की धड़कनें तेज़ हो जाना
   • मतली महसूस होना

हालांकि, थर्ड-डिग्री के हार्ट ब्लॉकेज के लक्षण तीव्र होते हैं और उन्हें तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

हार्ट ब्लॉक का निदान कैसे किया जाता है?

किसी भी हार्ट ब्लॉक का निदान करते समय, आपका डॉक्टर आपके मेडिकल और परिवार के स्वास्थ्य इतिहास के बारे में पूछेगा। वह आपके पूरे स्वास्थ्य, आहार, गतिविधि स्तर और किसी भी हार्ट ब्लॉकेज के लक्षणों के बारे में सवाल पूछ सकता है। कार्डियोलॉजिस्ट या डॉक्टर आपके पिछले मेडिकेशन्स के बारे में भी पूछेंगे, चाहे वह प्रिस्क्राइब्ड हो या ओवर-द-काउंटर। इसके अलावा, वे आपके धूम्रपान या ड्रग्स के इतिहास के बारे में भी जानकारी ले सकते हैं।

अगला कदम शारीरिक जांच है। कार्डियोलॉजिस्ट आपके दिल की धड़कन और दिल की दर को सुनेंगे। हार्ट फेल्योर के अन्य लक्षणों जैसे सूजी हुई एड़ियां, टखने, और पैर जांचे जाएंगे। इसके अलावा, कार्डियोलॉजिस्ट आपको हार्ट के इलेक्ट्रिकल सिग्नल्स की जांच के लिए इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट से मिलने के लिए कह सकते हैं।

कुछ टेस्ट्स जो डॉक्टर आपको प्रिस्क्राइब कर सकते हैं, वे निम्नलिखित हैं:

• ECG: एक ECG आपके दिल की इलेक्ट्रिकल इम्पल्सेज़, दिल की धड़कन की दर और गति की टाइमिंग को पढ़ता है। ECG टेस्ट से डॉक्टर को हार्ट ब्लॉक की गंभीरता का पता चलता है। आपको एक एंबुलेटरी मॉनिटर डिवाइस जैसे इवेंट रिकॉर्डर पहनना पड़ सकता है। डॉक्टर आपको इसे 24 से 48 घंटे तक पहनने के लिए कह सकते हैं। इसे दिल की इलेक्ट्रिकल एक्टिविटी के बारे में अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए किया जाता है।
• इंप्लांटेबल लूप रिकॉर्डर: यह एक डिवाइस है जिसे छाती की त्वचा के भीतर डाला जाता है। अब यह डिवाइस पांच साल तक दिल की एक्टिविटी को मॉनिटर कर सकता है। इस प्रकार का डिवाइस आउट पेशेंट के रूप में डालने में कुछ ही मिनट लगते हैं और यह लगातार एपिसोड वाले लोगों के लिए फायदेमंद है। ये एपिसोड्स आमतौर पर उनके उत्पत्ति के अस्पष्ट होते हैं।
• इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी स्टडी: इसमें, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से एक कैथेटर डाला जाता है, जो दिल की इलेक्ट्रिकल एक्टिविटी को रिकॉर्ड और मापता है। यदि आवश्यकता हो, तो आपका कार्डियोलॉजिस्ट आपको इस अध्ययन के बारे में विस्तृत जानकारी देगा।

हार्ट ब्लॉक की जटिलताएं क्या हैं?

हार्ट ब्लॉक की विभिन्न जटिलताएं निम्नलिखित हैं:

• हार्ट फेल्योर
• हार्ट अटैक
• कार्डियक अरेस्ट
• अनियमित धड़कन

महिलाओं या पुरुषों में हार्ट ब्लॉक के लक्षण सेकंड या थर्ड-डिग्री हार्ट ब्लॉक के समान होते हैं।

हार्ट ब्लॉक का इलाज कैसे किया जाता है?

हार्ट ब्लॉकेज का इलाज इसके प्रकार, स्थान, और गंभीरता के स्तर पर निर्भर करता है। कार्डियोलॉजिस्ट यह जांचते हैं कि दिल के कार्य पर कितना प्रभाव पड़ता है। लक्षणों की जांच के बाद, डॉक्टर आपकी स्थिति का प्रबंधन कर सकते हैं।

हार्ट ब्लॉकेज का इलाज हर व्यक्ति की स्थिति के अनुसार अलग-अलग होता है। हर डिग्री के ब्लॉकेज के साथ, हार्ट ब्लॉकेज का इलाज अलग-अलग होता है। उदाहरण के लिए:

• फर्स्ट-डिग्री ब्लॉक: आपको किसी इलाज की आवश्यकता नहीं हो सकती है क्योंकि कोई गंभीर लक्षण नहीं होते। लेकिन डॉक्टर से परामर्श करें और उनकी सलाह के अनुसार काम करें।
• सेकंड-डिग्री ब्लॉक: यदि मामूली या गंभीर लक्षण हैं, तो आपको लगातार दिल की धड़कन के लिए एक हार्ट पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है। पेसमेकर एक डिवाइस है जो दिल को इलेक्ट्रिकल सिग्नल्स भेजने में मदद करता है।
• थर्ड-डिग्री ब्लॉक: यह एक आपातकालीन स्थिति है। ऐसे में रोगी को पेसमेकर की सख्त आवश्यकता होती है।

हार्ट ब्लॉकेज के इलाज के लिए, आपका कार्डियोलॉजिस्ट आपके साथ एक संक्षिप्त बातचीत करेगा। वह आपको ब्लॉकेज के प्रकार, क्या अपेक्षा करनी चाहिए, क्या आपको पेसमेकर की आवश्यकता है, और पेसमेकर लगाने के बाद क्या होगा, के बारे में बताएगा।

क्या हार्ट ब्लॉक को रोका जा सकता है?

हार्ट ब्लॉक के जोखिम कारकों का प्रबंधन करके इसकी शुरुआत को रोका जा सकता है। आपको अच्छे दिल के स्वास्थ्य के लिए स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखनी चाहिए। संतुलित आहार बनाए रखें और धूम्रपान छोड़ दें। अपने मेडिकेशन्स के जोखिम कारकों को जानें और मेडिकेशन से उत्पन्न हार्ट ब्लॉक की स्थिति में अपने हेल्थकेयर प्रोवाइडर से परामर्श करें। अगर आपने पहले से ही हार्ट ब्लॉकेज का इलाज कराया है, तो नीचे दिए गए टिप्स से इसके आगे के लक्षणों को रोका जा सकता है:

• स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं: एक स्वस्थ जीवनशैली का मतलब है एक स्वस्थ आहार खाना, प्रति दिन 30 मिनट व्यायाम करना, और अच्छी गुणवत्ता की नींद लेना। इसके अलावा, यह तनाव के स्तर को कम करना, शराब का सेवन नहीं करना, और धूम्रपान से बचना भी शामिल है।
• अपने हेल्थकेयर प्रोवाइडर से बातचीत करें: अपने डॉक्टर या कार्डियोलॉजिस्ट से अपने मेडिकेशन्स की समीक्षा करने के लिए पूछें। यह आपको आपके शरीर में पोटैशियम और मैग्नीशियम के स्तर में उतार-चढ़ाव के पीछे के कारणों का पता लगाने में मदद करेगा।

हार्ट ब्लॉक आपके जीवन को कैसे प्रभावित करता है?

अगर आपको फर्स्ट-डिग्री हार्ट ब्लॉक है, तो अपने कार्डियोलॉजिस्ट से सलाह लें और पूछें कि क्या आपको जीवनशैली में कोई बदलाव या दवाओं की ज़रूरत है। यह शुरुआती चरणों में हार्ट ब्लॉकेज का सबसे अच्छा इलाज है।

अगर आपको सेकंड या थर्ड-डिग्री हार्ट ब्लॉकेज है, तो आपका हेल्थकेयर प्रोवाइडर आपसे कुछ पाबंदियों का पालन करने के लिए कह सकता है। इनमें हल्की एक्सरसाइज करने और ज्यादा मेहनत वाली एक्सरसाइज से बचने की सलाह शामिल हो सकती है। हालांकि, अगर आपके पास पेसमेकर है, तो आपकी सामान्य एक्सरसाइज रूटीन पर इसका कोई असर नहीं पड़ेगा।

इसके अलावा, कार्डियोलॉजिस्ट आपको सलाह दे सकता है कि आप अपने पेसमेकर की नियमित जांच करवाते रहें ताकि किसी गंभीर समस्या से बचा जा सके और हार्ट ब्लॉकेज का इलाज समय पर हो सके। यह जांच रिमोटली या कार्डियोलॉजिस्ट के ऑफिस में की जा सकती है। रिमोट मॉनिटरिंग के दौरान, Wi-Fi या Bluetooth जैसे वायरलेस कम्युनिकेशन सिस्टम का इस्तेमाल किया जाता है। यह डॉक्टर के साथ मिलकर दिल की नियमित निगरानी करने का सबसे अच्छा तरीका है। इसके अलावा, पेसमेकर की उचित मूल्यांकन के लिए साल में एक बार डॉक्टर के पास जाना सबसे अच्छा होगा।

डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना और नियमित रूप से पेसमेकर की निगरानी करना अनिवार्य है। यह पूरा प्रोसेस यह सुनिश्चित करने में मदद करेगा कि आपका पेसमेकर दिल की धड़कन को सही तरीके से नियंत्रित कर रहा है।

क्या पेसमेकर होने पर मुझे दूसरों के साथ विशेष निर्देश या जानकारी साझा करनी चाहिए?

अगर आपके पास पेसमेकर है, तो:

• हाई मैग्नेटिक इक्विपमेंट या ऐसे उपकरण जो इलेक्ट्रिकल फील्ड उत्पन्न करते हैं, उनके करीब जाने से बचें। इसलिए, अपने सेल फोन से भी दूर रहें।
• कोर्ट, एयरपोर्ट आदि पर सुरक्षा जांच के दौरान बैकस्कैटर स्क्रीनर का उपयोग करें। इसके अलावा, सुरक्षा जांच में हैंड वैंड्स का इस्तेमाल न करने दें।
• स्कैनिंग स्टेशन से गुजरना आपके पेसमेकर को प्रभावित नहीं करेगा। यह संकेत देगा कि आपके अंदर मेटल है। सुरक्षा जांच को बताएं कि आपके दिल में पेसमेकर है। साथ ही, अपने कार्डियोलॉजिस्ट से एक कार्ड प्राप्त करें जिसमें पेसमेकर के विवरण हों।
• अपने सभी डॉक्टरों, हेल्थकेयर प्रोवाइडर्स और डेंटिस्ट को बताएं कि आपके पास पेसमेकर है। इसके अलावा, MRI से बचने की कोशिश करें, क्योंकि यह आपके पेसमेकर के सही ढंग से काम करने में हस्तक्षेप कर सकता है।

मुझे डॉक्टर को कब कॉल करना चाहिए?

आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए जब आप इन लक्षणों का सामना करें:

• अचानक चक्कर आना या बेहोशी जैसा महसूस होना
• थकावट महसूस होना
• सीने में दर्द
• सांस लेने में तकलीफ
• तेज़ी से सांस लेना

हार्ट ब्लॉक के साथ भी मरीज एक स्वस्थ जीवन जी सकते हैं। अगर आपको हार्ट ब्लॉक का पता चलता है, तो आपको सही इलाज प्राप्त करने और स्वस्थ रहने के लिए अपने कार्डियोलॉजिस्ट के सलाह अनुसार काम करना चाहिए।

अगर आप कोई टेस्ट कराने की योजना बना रहे हैं, तो मेट्रोपोलिस लैब से संपर्क करें। मेट्रोपोलिस भारत में एक प्रसिद्ध डायग्नोस्टिक सेंटर है, जो सभी प्रकार के टेस्ट करता है और घर से टेस्ट कराने की सुविधा भी प्रदान करता है। आप अपनी रिपोर्ट्स ऑनलाइन प्राप्त कर सकते हैं।