प्रोथ्रोम्बिन टाइम आईएनआर टेस्ट : सामान्य सीमा, महत्व, और परिणाम

प्रोथ्रोम्बिन टाइम आईएनआर टेस्ट क्या है?

प्रोथ्रोम्बिन टाइम (पीटी) परीक्षण रक्त के नमूने में थक्के बनने की समय अवधि निर्धारित करता है। समय आईएनआर की गणना पीटी परीक्षण से प्राप्त परिणामों के आधार पर की जाती है। इस परीक्षण की सामान्य सीमा 12-13 सेकंड है, जो रक्त में थक्के जमने वाले प्रोटीन की सामान्य मात्रा को इंगित करता है

प्रोथ्रोम्बिन आपके शरीर में लिवर द्वारा निर्मित एक प्रोटीनयुक्त थक्का जमाने वाला कारक है। चोट या दुर्घटना के मामले में, क्लॉटिंग कारक घाव पर थक्के बनाने और अत्यधिक रक्त हानि को रोकने के लिए मिलकर काम करते हैं। थक्का बनने की दर आपके रक्त में थक्के बनाने वाले कारकों की संख्या और वे कितनी अच्छी तरह काम करते हैं, इस पर निर्भर करती है।

आपके शरीर में धीमी गति से रक्त का थक्का जमने से चोट लगने पर अत्यधिक रक्त की हानि हो सकती है। इसके विपरीत, बहुत तेजी से रक्त का थक्का जमने से संभावित रूप से हानिकारक रक्त के थक्के बन सकते हैं जो आपकी धमनियों और नसों के माध्यम से रक्त की आपूर्ति को अवरुद्ध कर सकते हैं।

पीटी/आईएनआर परीक्षण का परिणाम रक्तस्राव और थक्के विकारों का मूल कारण निर्धारित करता है। यह इस बात की भी पुष्टि करता है कि रक्त का थक्का जमने से रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं सही ढंग से काम करती हैं या नहीं।

रक्त पतला करने के लिए पीटी आईएनआर परीक्षण

रक्त के थक्के जमने की प्रवृत्ति का पता लगाने की क्षमता के अलावा, पीटी परीक्षण का उपयोग उन रोगियों की निगरानी के लिए भी किया जा सकता है जिनका इलाज रक्त-पतला करने वाली दवाओं या एंटीकोआगुलंट्स से किया जा रहा है।

कोविड-19 महामारी के दौर में इसका महत्व और अधिक उजागर हुआ है। विभिन्न अध्ययनों ने स्थापित किया है कि पीटी कोविड -19 से संक्रमित रोगियों में मृत्यु दर की भविष्यवाणी करने में एक मजबूत संकेतक है। इन रोगियों में पीटी की निगरानी से थ्रोम्बोटिक जटिलताओं जैसे डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी), हृदय रोगों (सीवीडी) को रोका जा सकता है, जो जमावट विकारों से उत्पन्न होती हैं।

प्रोथ्रोम्बिन परीक्षण क्या पता लगाता है?

चोट या कट, या रक्त वाहिकाओं पर चोट की स्थिति में, शरीर तुरंत कार्य करना शुरू कर देता है और घाव की जगह पर कोशिकाएं और प्लेटलेट्स एकत्र हो जाते हैं। ये कोशिकाएं एक अस्थायी प्लग बनाकर रक्तस्राव को धीमा करने का प्रयास करती हैं। इसके अलावा, एक मजबूत रक्त का थक्का बनाने के लिए, प्लाज्मा प्रोटीन की एक श्रृंखला जिसे क्लॉटिंग या जमावट कारक कहा जाता है, फाइब्रिन का उत्पादन करने के लिए एक साथ कार्य करती है, जो घाव को सील कर देती है और उपचार शुरू हो जाता है। इन जमावट कारकों में से, प्रोथ्रोम्बिन, जिसे कारक II भी कहा जाता है, थक्के बनने की प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण है।

प्रोथ्रोम्बिन समय यह पता लगाने के लिए एक महत्वपूर्ण परीक्षण है कि क्या कारकों I, II, V, VII और X सहित पांच अलग-अलग रक्त के थक्के कारक मौजूद हैं और एक साथ अच्छी तरह से काम कर रहे हैं।

आपको प्रोथ्रोम्बिन टाइम आईएनआर टेस्ट की आवश्यकता कब होती है?

यदि आपमें निम्नलिखित लक्षण हैं तो आपका डॉक्टर आपको पीटी कराने के लिए कह सकता है:

• यदि आपको आसानी से खून बहता है या चोट लगती है

• अगर आपके पेशाब में खून आता है

• यदि आपमें अस्पष्टीकृत रक्त के थक्के विकसित हो जाते हैं

• यदि आपके मसूड़ों से आसानी से खून निकलता है

• यदि आपको अस्पष्टीकृत भारी मासिक धर्म रक्तस्राव होता है

• यदि आपको बिना किसी कारण के नाक से खून बह रहा है

• यदि आपके जोड़ों में बार-बार सूजन या दर्द होता है।

यदि आप रक्त को पतला करने वाली दवा या वारफारिन ले रहे हैं तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको नियमित रूप से यह परीक्षण कराने के लिए भी कह सकता है, ताकि यह पुष्टि हो सके कि आप बहुत अधिक दवा नहीं ले रहे हैं जिससे अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है।

प्रोथ्रोम्बिन टाइम टेस्ट का उद्देश्य क्या है?

परीक्षण का उपयोग वंशानुगत विकारों और रक्त के थक्के को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों के निदान के लिए किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• विटामिन K की कमी

• क्लॉटिंग फैक्टर I, II, V, VII, या X में कमी

• यकृत के रोग

• हीमोफीलिया

• अस्थि मज्जा से जुड़े रोग

• वॉन विलेब्रांड रोग

• प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोग

• ल्यूकेमिया सहित कैंसर

प्रोथ्रोम्बिन टेस्ट कैसे किया जाता है?

प्रोथ्रोम्बिन टाइम टेस्ट में आमतौर पर पांच मिनट से कम समय लगता है और यह आपकी नस से रक्त का नमूना लेकर किया जाता है। आपकी बांह की नस में एक सुई डाली जाती है, और थोड़ी मात्रा में रक्त एक टेस्ट ट्यूब या शीशी में एकत्र किया जाएगा। जब सुई अंदर या बाहर जाती है तो आपको हल्की सी चुभन का अनुभव हो सकता है।

प्रोथ्रोम्बिन टेस्ट लेने से पहले क्या सावधानियां बरती जाती हैं?

इस परीक्षा की तैयारी से पहले आपको किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि आपको पीटी से पहले उपवास करने की आवश्यकता नहीं है।

हालाँकि, कुछ खाद्य पदार्थ जैसे कि लीवर, ब्रोकोली, छोले, हरी चाय, केल, शलजम साग और सोया से बने खाद्य पदार्थ आपके परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। अधिक स्पष्टता के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

इसके अलावा, रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करने वाली कुछ दवाएं भी आपके परीक्षण परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• वारफारिन

•एस्पिरिन

• हेपरिन

• अन्य रक्त पतला करने वाले पदार्थ जैसे प्रत्यक्ष थ्रोम्बिन अवरोधक और कारक Xa अवरोधक।

अन्य दवाएं जैसे स्टेरॉयड, एंटीबायोटिक्स, एस्ट्रोजन दवाएं, एंटासिड, पोषण संबंधी पूरक भी आपके प्रयोगशाला परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।

सावधानी:

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श किए बिना खुराक कम न करें या कोई दवा बंद न करें।

क्या परीक्षण से जुड़े कोई जोखिम हैं?

पीटी से जुड़ा जोखिम बहुत कम है। कुछ लोगों को हल्के लक्षण अनुभव हो सकते हैं, जिनमें से अधिकांश जल्दी ही गायब हो जाते हैं। उनमें से कुछ हैं:

• चक्कर आना या सिर घूमना महसूस होना

• पंचर वाली जगह पर रक्तस्राव या चोट लगना

•संक्रमण।

हालाँकि, यदि आपको रक्तस्राव विकार है, तो आपको अत्यधिक रक्तस्राव और हेमेटोमा का खतरा बढ़ सकता है।

प्रोथ्रोम्बिन टाइम टेस्ट के परिणाम का क्या मतलब है?

प्रोथ्रोम्बिन समय परीक्षण के परिणाम आपकी उम्र, लिंग, चिकित्सा इतिहास और समय परीक्षण के लिए उपयोग की जाने वाली विधि के अनुसार बदल सकते हैं।

यदि आप खून पतला करने वाली कोई दवा नहीं ले रहे हैं

पीटी आईएनआर सामान्य सीमा 11 से 13.5 सेकंड के बीच है। पीटी के परिणाम आम तौर पर प्रोथ्रोम्बिन समय आईएनआर के रूप में रिपोर्ट किए जाते हैं और किसी व्यक्ति के लिए सामान्य सीमा 0.9 से लगभग 1.1 होती है।

यदि आपके आईएनआर या पीटी परिणाम सामान्य नहीं थे, तो यह निम्नलिखित स्थितियों का प्रतीक है:

• रक्तस्राव विकार

• थक्का जमने का विकार

• लिवर का रोग

• विटामिन K की कमी।

यदि आप खून पतला करने वाली दवा या वारफारिन ले रहे हैं

आईएनआर आमतौर पर 2 और 3.5 के बीच होता है क्योंकि रक्त पतला होने से थक्के बनने का समय बढ़ जाता है।

• यदि आईएनआर का स्तर ऊंचा है, तो यह खतरनाक रक्तस्राव के जोखिम को इंगित करता है।

• यदि आईएनआर स्तर कम है, तो यह खतरनाक रक्त के थक्कों के जोखिम को इंगित करता है।

संक्षेप में

प्रोथ्रोम्बिन टाइम टेस्ट रक्त प्लाज्मा के थक्के बनने के समय का निदान करने के लिए एक महत्वपूर्ण परीक्षण है। वर्तमान कोविड-19 परिदृश्य में इसका बहुत महत्व हो गया है क्योंकि इनमें से अधिकांश रोगियों में असामान्य जमावट/थक्का जमने का खतरा होता है। कई अध्ययनों ने पुष्टि की है कि पीटी का असामान्य स्तर बीमारी के बिगड़ने और अंततः मृत्यु से जुड़ा है। इसलिए, इन रोगियों में पीटी करने से थक्के से जुड़ी समस्याओं का निदान किया जा सकता है और डीवीटी और सीवीडी जैसी आगे की जटिलताओं को रोका जा सकता है।